葬祭費を支給します【国保加入者】

申請に必要なもの

• 国民健康保険被保険者証、資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした「資格情報のお知らせ」等の資格情報が確認できるもの 
• 喪主の振込先口座が確認できるもの
• 届出者の本人確認書類（顔写真付きの証明書【例】運転免許証など）
• 喪主であることが確認できる書類（会葬礼状など）

受付窓口

申請・支給時期

注意事項

• 大分市国保に加入して3か月以内の死亡
• 大分市国保に加入する前に、社会保険に被保険者として加入していた

公金受取口座を利用される方

申請の際に公金受取口座を希望される旨をお伝えいただいたうえで、申請書の「公金受取口座を利用する」にチェックをお願いいたします。

利用される際は以下のことについてご注意ください。

• 公金受取口座の利用者（喪主）が大分市住民であること。
• 喪主以外の公金受取口座の利用はできないこと。
• 窓口に来る方が喪主以外の場合は、公金受取口座利用に関する委任状の記入が必要となること。
• 公金受取口座の口座変更・登録抹消を行うと、反映までに一定期間を要するため、口座情報の変更を確認できず、変更前の口座にお振込みさせていただく場合があること。
• 仮に公金受取口座の登録抹消を行った場合は、別途口座情報を改めて大分市役所国保年金課までご連絡いただくこと。

以上のことを踏まえて申請いただくようお願いします。

※公金受取口座登録制度は、金融機関にお持ちの預貯金口座について、1人につき1口座、給付金等の受取のための口座として、国（デジタル庁）に任意で登録していただく制度です。マイナンバーカードをお持ちの方はマイナポータル等を通じて口座を登録することができます。（制度の概要等につきましては、「公金受取口座登録制度（デジタル庁）」（別ウィンドウで開きます）（外部サイトリンク）をご参照ください。

 ダウンロード

国民健康保険葬祭費支給申請書（PDF：46KB）

誓約書（PDF：89KB）