新型コロナワクチン接種証明書申請について

電子申請についてのお知らせ

①ワクチン接種証明書(書面)が新しくなります（PDF：855KB）

②接種証明書をスマートフォンアプリで発行できます（PDF：378KB）

電子申請には、マイナンバーカードが必要です。マイナンバーカードは、申請から交付通知書の発送まで概ね1か月程度かかりますので、接種証明書（電子版）の取得を検討している方は、早めにマイナンバーカードの申請をお願いします。

マイナンバーカード申請について

新型コロナワクチン接種証明書の概要

新型コロナワクチンを接種した方を対象に、新型コロナワクチン接種証明書の申請受付をしています。

※海外渡航時に適用される免除・緩和措置は外務省海外安全ホームページ（別ウィンドウで開きます）をご確認ください。

対象者

大分市発行の接種券を利用して新型コロナウイルスワクチンの接種を受けた方。

以下の方々は発行対象外です。

• 接種を受けていない方
• 予防接種法の対象外となる方(在外日本人一時帰国者、米軍接種を受けた在日米軍従事者、ワクチンの輸入等で接種した者、国内治験参加者)

書面の接種証明発行手続きの流れ

書面の接種証明書の発行をご希望の方は、下記の必要書類を窓口または郵送でご提出ください。

【必要書類】

(日本国内用)

• 予防接種証明書交付申請書（エクセル：36KB） 予防接種証明書交付申請書（PDF：114KB）
• 本人確認書類(住民票上の住所が記載されたもの)の写し
• 予防接種済証(接種券に記載)または接種記録書の写し
• 返信用封筒(郵送で受取の方)

        ※宛名の記載と必要料金分の切手を貼っていただくようお願いいたします。

(海外用および日本国内用)

• 予防接種証明書交付申請書（エクセル：36KB） 予防接種証明書交付申請書（PDF：114KB）
• 旅券(パスポート)の写し(顔写真のページ)
• 本人確認書類(住民票上の住所が記載されたもの)の写し
• 予防接種済証(接種券に記載)または接種記録書の写し
• 返信用封筒(郵送で受取の方)

        ※宛名の記載と必要料金分の切手を貼っていただくようお願いいたします。

 

場合により必要な書類

• 旅券に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている場合

         旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類(運転免許証等)の写し

• 代理人による申請の場合、委任状（ワード：16KB）

         ※同一世帯員の場合でも必要です。ただし、未成年者の場合は保護者の申請となるので、委任状は不要です。

         ※代理人の本人確認書類(運転免許証等)

郵送受付先

〒870-8506 大分市荷揚町6番1号

大分市保健所保健予防課  コロナワクチン接種証明書担当 宛て

窓口受付先

大分市荷揚町6番1号 

大分市保健所4階 コロナワクチン接種証明書担当

窓口受付時間：平日の午前8時30分から午後5時15分まで

発行方法・発行時期

書面の接種証明書は窓口または郵送で発行します。

発行には接種事実の確認のため、場合によっては1週間から2週間ほどお時間をいただくことがあります。

記入漏れがあった場合は、書類を受理できませんのでご注意ください。

申請手数料

無料

提出前チェックリスト

提出前に必ずご確認ください。

• (海外用の場合)パスポートの有効期限は切れていませんか？
• 接種券、接種済証、接種記録書はありますか？
• 郵送での申請の場合、返信用封筒はありますか？
• 返信用封筒に切手（必要額）を貼付し、返送先の住所を記載しましたか？
• 代理人による申請の場合、委任状（様式問わず）はありますか？
• 代理人による請求の場合、代理人の本人確認書類（運転免許証等）は準備できていますか？