誓約書(市の事務事業から暴力団を排除するための提出様式)

 大分市暴力団排除条例第6条に伴い、大分市の事務事業から暴力団を排除するため、「誓約書」の提出を求める場合があります。
 これは、大分市と契約等を行う際に、暴力団に利することとならないように相手の方に誓約していただくもので、代表者の個人情報を必要に応じて警察に照会したり、その結果を他の契約等において確認したりすることについて、事前に承諾をいただくことを目的としています。
 
対象者 個人及び事業者
代理の可否 可  
受付窓口 契約などを担当するそれぞれの課
受付時間 午前8時30分~午後5時15分 月~金曜日(祝日・年末年始(12月29日~1月3日)は除く) ただし、契約など事情により提出時期は異なりますので、詳しくは、担当課に直接お問合せください。

提出書類

誓約書  
注意事項 押印し、ふりがな、生年月日を必ずご記入ください。  

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この情報のお問い合わせ先
市民部 市民協働推進課 生活安全推進室
電話:(097)537-5997  FAX:(097)536-4605

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